Горизонтальний ріст кістки у Трайбеці, Нью-Йорк

Горизонтальне нарощування гребеня у Трайбеці

Нарощування гребеня розширює щелепний гребінь, який став надто тонким, щоб утримувати імплант. Я — лікарка Ніна Іжакі. З усього на драбині складних імплантів це найважча сходинка: вирощувати кістку горизонтально — убік, проти тиску ясен і щоки. Ми робимо це тут, поетапно та виміряно, і чесні щодо того, чого це вимагає.

Нарощування гребеня та кісткова пластика у Tribeca Dental Studio, Трайбека, Нью-Йорк

Чому гребінь стає надто тонким

Гребінь спершу втрачає ширину. Після втрати зуба кістка, яка його тримала, більше не навантажується, і організм її забирає — найшвидше в перший рік, потім неухильно, доки місце лишається порожнім. Протези, які тиснуть на гребінь, прискорюють втрату. Залишитися може гребінь як лезо ножа: висоти багато, ширини майже немає.

Ширина — це те, що потрібно імпланту.

Імплант має перебувати всередині кістки, з кісткою навколо нього. Стандартний імплант у гребені-лезі прорветься збоку — йому просто ніде жити.

Обхідні шляхи не лагодять ширину.

Іноді натомість пропонують коротший або вужчий імплант. Іноді це чесна стоматологія; часто — компроміс, який обмінює десятиліття служби. 3D-знімок покаже, який у вас випадок, і ми вам його покажемо.

Протези стоншують його ще більше.

Щороку, коли протез тисне на гребінь, гребінь сплощується ще більше. Пацієнти, які прийшли рано, зберігають свої варіанти: розширення, яке ми робимо, менше, простіше й передбачуваніше.

Час рухається лише в один бік.

Тонкий гребінь ніколи не розшириться сам. Очікування не зберігає варіант імплантів — воно звужує його, рік за роком, поки кістка продовжує розсмоктуватися.

Як ми розширюємо гребінь

Поетапно, виміряно й без поспіху — на цій сходинці терпіння і є лікуванням.

01

Ми вимірюємо ширину у 3D.

Знімок показує точну ширину гребеня по всій його довжині. Ви бачите ті самі зображення; план — скільки ширини, де, у скільки етапів — будується на вимірюваннях, а не на оцінках.

02

Укладається трансплантат.

Ви повністю знеболені. Ми укладаємо трансплантатний матеріал уздовж тонкого гребеня й захищаємо його мембраною, формуючи ширину, яка одного дня знадобиться імпланту.

03

Кістка росте — повільно.

Вирощування кістки вбік займає місяці, бо кістка росте в тому напрямку, у якому хоче рости. Ми стежимо за загоєнням і скануємо наново замість того, щоб гадати, що відбувається під поверхнею.

04

Імплант ставиться, коли ширина тримається.

Коли повторний знімок показує, що нова ширина міцна, імплант встановлюється в кістку, яка по-справжньому ваша. Якщо етапу потрібне друге коло, ми кажемо про це й робимо його — ніколи не ставимо й не сподіваємося.

Найважча сходинка драбини

Горизонтальний ріст — верхня сходинка драбини, яку ми підіймаємося в одному місці: імпланти, кісткові трансплантати, синус-ліфтинг, виличні імпланти — і це. Наш щелепно-лицевий хірург, пародонтолог і протезист планують випадок разом із першого 3D-знімка, і пацієнта ніколи не скеровують з офісу в офіс через усе місто. Я не знаю іншої практики в цьому місті, яка робить усе це.

Чесна правда про вирощування кістки вбік

«З усього, що ми робимо, це найменш передбачувано. Кістка росте в тому напрямку, у якому хоче рости». — лікарка Ніна Іжакі

Просити кістку рости вбік, проти тиску ясен і щоки, вимагає етапів, терпіння й місяців загоєння, перш ніж про імплант взагалі можна буде говорити. Багато практик навіть не беруться, і в недбалих руках це провалюється. Я не вдаватиму, що це не так, і не продаватиму впевненість, яку знімок ще не заслужив.

Що я можу пообіцяти — це дисципліну: виміряне планування, чесні етапи, повторні знімки, які доводять ширину до того, як щось встановлено, і команду, яка робить усю драбину, — тож якщо вашому випадку також потрібні трансплантат, ліфтинг або вилична опора, це відбувається послідовно, тут, за одним планом.

Питання про нарощування гребеня — з відповідями

01Що таке нарощування гребеня?

Розширення щелепного гребеня, який став надто тонким, щоб утримувати імплант, шляхом підсадки кістки уздовж нього. Горизонтальна форма — найважчий вид кісткової пластики: вирощувати кістку вбік, а не заповнювати простір.

02Чому мій гребінь став таким тонким?

Кістка розсмоктується після втрати зуба: без кореня, який її навантажує, організм її забирає — найшвидше в перший рік, потім неухильно. Протези, які тиснуть на гребінь, прискорюють втрату.

03Скільки часу це займає?

Місяці. Трансплантат має перебудуватися, а ширина — утриматися, перш ніж можна буде обговорювати імплант; поетапні випадки тривають довше. Ми скануємо наново й вимірюємо, а не керуємося календарем.

04Чи болить нарощування гребеня?

Під час процедури ви повністю знеболені. Після більшість пацієнтів обходяться призначеними ліками й м'якою їжею протягом кількох днів і знаходять це легшим, ніж очікували.

05Чи можна розширити будь-який тонкий гребінь?

Більшість можна поліпшити, часто достатньо для імплантів. Скільки ширини досяжно й у скільки етапів — це питання знімка: ми виміряємо ваш і відповімо чесно, зокрема якщо відповідь — інша сходинка драбини.

06Що буде, якщо нічого не робити?

Гребінь продовжує стоншуватися. Протези сидять гірше, а імпланти стають важчими, а не легшими — розширення, яке потрібне випадку, зростає з кожним роком втрати.

07Скільки це коштує? Де ви знаходитесь?

Вартість залежить від того, скільки ширини й скільки етапів потрібно вашому випадку; точні цифри ми дамо після 3D-оцінки. Ми — приватна практика з оплатою за послуги й не виставляємо рахунки страховим напряму. Tribeca Dental Studio, 54 Warren Street — телефонуйте (212) 561-5303.

Знайдіть нас у Трайбеці

Tribeca Dental Studio розташована за адресою 54 Warren Street, New York, NY 10007, у самому серці Трайбеки, й обслуговує Трайбеку, Сохо, Беттері-Парк-Сіті, Фінансовий район і Нижній Мангеттен.

Надто тонкий для імпланта? Виміряймо.

Телефонуйте (212) 561-5303 для 3D-оцінки — ми виміряємо ваш гребінь і дамо пряму відповідь.

Читати всі наші відгуки в Google

Ваш візит із Tribeca

Дістатися сюди з Tribeca — це коротка прогулянка, а не поїздка, і саме так прибуває більшість наших сусідів. Якщо ви їдете метро, поїзди 1, 2, 3, A, C та E зупиняються на Chambers Street, приблизно за п’ять хвилин ходьби вгору по Warren до наших дверей. Поїзди 4, 5 та 6 на Brooklyn Bridge–City Hall — за десять хвилин пішки через адміністративний центр, а J та Z також зупиняються на Chambers Street для зв’язку зі східною стороною.

Станції Citi Bike розташовані на Warren Street і Greenwich Street, а мешканці Нью-Джерсі можуть доїхати на PATH до World Trade Center Oculus.

Коли ви прибуваєте за адресою 54 Warren Street, ми робимо день простим і неквапливим від моменту вашої реєстрації. Наша команда працює разом під одним дахом, тому ваш візит залишається в одному місці, а не відправляє вас на інший кінець міста по ще один прийом або ще одну думку. Ми обговорюємо, що привело вас до нас, робимо будь-які потрібні знімки тут же в кабінеті та пояснюємо, що ми бачимо, простою мовою, перш ніж разом обговорити наступні кроки.

Ви завжди знатимете, що ми рекомендуємо, чому ми це рекомендуємо та що може зачекати, тому ви йдете зі зрозумілим планом, а не із запитаннями без відповідей.

Життя в Tribeca рухається між чавунними лофтами на Franklin Street, вежами вздовж West Street і днями з родинами у Washington Market Park, і ми плануємо розклад із урахуванням цього ритму. Ми відкриті з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 18:00, у суботу з 9:00 до 16:00 і в неділю з 9:00 до 14:00, і ви можете записатися онлайн будь-коли або зателефонувати нам за номером (212) 561-5303.

Вуличне паркування тут обмежене, з брукованими блоками та кінозйомками, але криті гаражі на Warren Street і Greenwich Street розташовані в межах одного блоку від наших дверей. Подальші візити залишаються в нашої ж команди, тому ваша допомога відчувається безперервною.

Постійна допомога — ось де сусідство справді окупається для наших пацієнтів із Tribeca. Контрольний візит кожні шість місяців — це просто коротка прогулянка, швидка зустріч із командою, яка вже знає вашу історію, і чищення, яке вписується між відвезенням дітей до школи та рештою вашого дня. Коли лікування триває більше одного візиту, ми розумно вибудовуємо його послідовність, особисто перевіряємо загоєння та коригуємо план разом, а не телефонними переговорами.

Оскільки ми дбаємо про родини тут із 2007 року, ми помічаємо невеликі зміни рано, зберігаємо ваші записи безперервними та нагадуємо вам, коли настає строк, — тому залишатися на правильному шляху ніколи не відчувається як початок із нуля.

Кісткова пластика детально: відбудова фундаменту

Коли зуб втрачено, кістка, яка його утримувала, починає зменшуватися. Без кореня, який би її стимулював, щелепна кістка в тому місці поступово резорбується — звужується та знижується впродовж місяців і років, — аж поки кістки може не залишитися достатньо, щоб надійно закріпити зубний імплантат. Кісткова пластика відбудовує цей фундамент.

Матеріал трансплантата розміщується там, де кістку було втрачено, і впродовж наступних місяців ваше тіло замінює його вашою власною живою кісткою, відновлюючи об’єм, потрібний імплантату, та контур, від якого залежать ваше обличчя і ясна.

Терміни мають значення, і це одна з перших речей, які ми оцінюємо. Трансплантат, розміщений у момент видалення — що часто називають збереженням лунки, — може утримати форму гребеня, поки ділянка загоюється, роблячи подальше встановлення імплантата простішим і передбачуванішим. Трансплантат також можна розмістити через місяці або роки після втрати зуба, відбудовуючи гребінь, який уже звузився.

Який підхід підходить вам, залежить від того, коли зуб було втрачено, скільки кістки залишилося на вашій 3D-візуалізації та чого має досягти остаточна конструкція.

Загоєння вимірюється місяцями, а не днями, і ми воліємо бути відвертими щодо цього, ніж поспішати з фундаментом. Пересадженій ділянці потрібен час, щоб ущільнитися, перш ніж вона зможе нести імплантат, а встановлення імплантата в кістку, яка не готова, — це те, як інакше хороші плани зазнають невдачі. Під час загоєння ми оглядаємо ділянку, підтверджуємо прогрес на знімках і лише тоді плануємо встановлення.

Очікування купує стабільність, яка триває: імплантат, закріплений у міцній, відбудованій кістці, розташовується там, де потрібен остаточний зуб, а не просто там, де дозволила кістка, що залишилася.

Відновлення після пластики зазвичай нескладне. Більшість пацієнтів обходяться стандартними післяопераційними настановами — захищати ділянку, поки тканини закриваються, дотримуватися інструкцій щодо м’якої їжі та гігієни, які ми даємо вам у письмовій формі, і приходити на огляди, щоб ми могли підтвердити, що трансплантат інтегрується, як очікується.

Якщо ви плануєте лікування імплантатами, запитайте нас під час вашої оцінки, як пластика вписується у вашу послідовність, чи можна її поєднати з видаленням або встановленням імплантата у вашому випадку та який ваш реалістичний графік від першого візиту до остаточного зуба.

Чи завжди мені потрібен кістковий трансплантат перед імплантатом?

Ні. Багато ділянок для імплантатів мають достатньо здорової кістки, щоб обійтися без пластики, і ми рекомендуємо трансплантат лише тоді, коли ваша 3D-візуалізація показує, що об’єму кістки справді недостатньо для стабільного встановлення або для розташування імплантата там, де потрібен остаточний зуб.

Коли трансплантат потрібен, це тому, що фундамент визначає результат: імплантат, встановлений у достатню кістку, під правильним кутом і на правильну глибину, підтримує конструкцію, яка виглядає природно і належно несе сили прикусу. Ваша оцінка показує вам саме те, який вигляд має ваша кістка і чому ми рекомендуємо — або не рекомендуємо — пластику.

Через скільки часу після трансплантата можна встановлювати імплантат?

Це залежить від розміру та розташування трансплантата. Менші трансплантати, наприклад збереження лунки під час видалення, можуть бути готові до встановлення імплантата за кілька місяців, тоді як більші відновлення гребеня потребують більше часу для повного ущільнення. Ми підтверджуємо готовність за знімками, а не лише за календарем, адже встановлення імплантата в кістку, яка ще не завершила інтеграцію, ризикує стабільністю, яку трансплантат мав створити.

Ваш письмовий план викладає очікувану послідовність і терміни для вашого випадку, і ми оновлюємо його на кожному огляді в міру підтвердження загоєння.

Як планується лікування в нашій студії в Трайбеці

Кожен план лікування в Tribeca Dental Studio починається з діагностики, а не з рекомендації, складеної абстрактно. Ми оглядаємо зуб або ділянку, про яку йдеться, переглядаємо знімки, зроблені тут, у студії, зокрема тривимірні знімки CBCT, коли випадок цього потребує, і зрозумілою мовою обговорюємо те, що бачимо, перш ніж запропонувати будь-яке лікування. Ви завжди знатимете, що ми радимо, чому ми це радимо і що може безпечно зачекати.

Коли кілька варіантів однаково добре вам підходять, ми розкладаємо їх поруч: що передбачає кожен із них, скільки візитів він займає, на який строк він розрахований і чого він вимагає від сусідніх зубів і кістки.

Ця розмова перетворюється на письмовий план. Послідовність, строки та обґрунтування фіксуються до початку лікування, тож посеред курсу не виникає сюрпризів і жоден крок не імпровізується. Етапне лікування, коли це можливо, групується в заплановані кроки, і кожен етап перевіряється перед початком наступного.

Якщо простіший варіант послужить вам так само добре, саме його ми вам і запропонуємо, а якщо чесна відповідь полягає в тому, що за зубом або лікуванням сьогодні краще поспостерігати, а не лікувати, ми скажемо саме це.

Оскільки всі спеціальності зібрані під одним дахом за адресою 54 Warren St, план, який охоплює кілька дисциплін, розробляється як єдине ціле. Імплантологія, пародонтологія, ендодонтія, ортодонтія, естетична стоматологія, догляд за дихальними шляхами та дитяча стоматологія ведуться однією командою в одному місці, а це означає, що план імплантації враховує план лікування ясен, ортодонтичний план враховує дихальні шляхи і ніщо не губиться між кабінетами в різних частинах міста.

Ваші записи, ваші знімки та ваша історія залишаються з тією самою командою від першого візиту до кожного контрольного огляду.

Технології, які ми використовуємо, і чому вони важливі

Якісне планування залежить від чіткої картини. Наша студія працює з тривимірною візуалізацією CBCT, яка показує об’єм кістки, розташування нервів, анатомію пазух і форму коренів у трьох вимірах, а не у вигляді пласкої тіні звичайного рентгенівського знімка.

Позиції імплантатів, рішення щодо кісткової пластики, анатомія кореневих каналів і планування розширення — усе це опрацьовується за цими знімками до початку лікування, тож у день процедури залишається якомога менше невідомого. Цифрове планування переносить той самий підхід в ортодонтію та естетичну роботу: рух зубів і дизайн усмішки моделюються заздалегідь, і ви можете побачити запланований напрям, перш ніж на нього погодитися.

Лазерні технології є частиною повсякденного догляду тут — від терапії ясен до протоколу NightLase, який ми застосовуємо проти хропіння. Лазери дають змогу точно працювати з м’якими тканинами і в багатьох випадках забезпечують спокійніше відновлення, ніж традиційна хірургія.

Щодо проблем зі сном ми використовуємо домашнє тестування сну, а не припущення: ваше дихання вимірюється у вашому власному ліжку, і саме результати, а не здогадки, вирішують, що є правильним шляхом — оральна капа, NightLase чи направлення до іншого фахівця. Технологія посідає місце в плані лише тоді, коли вона змінює рішення або покращує результат; саме такого стандарту тут дотримується кожен інструмент.

Вартість, страхування та письмові кошториси

До початку лікування ви отримуєте план у письмовій формі, зокрема те, що передбачає кожен етап і скільки він коштує, тож можете ухвалювати рішення, маючи перед собою повну картину. Консультація ні до чого не зобов’язує, а бажання почути другу думку є цілком розумним; ми воліємо, щоб ви обирали з чіткою інформацією, а не відчували, що вас кваплять у крісло.

Якщо у вас є стоматологічне страхування, наша команда перевірить ваше покриття й пояснить, на що воно поширюється, а на що ні, ще до початку роботи, а якщо страхування немає, письмовий план усе одно дасть змогу розумно розподілити лікування в часі.

Стоматологічне лікування часто легше проходити запланованими етапами, а не все одразу. Письмовий план дає змогу вибудувати послідовність: що є терміновим, що захищає сусідні зуби і що є плановим, тож кожен візит просуває весь план уперед. Якщо щось змінюється по дорозі — зуб реагує краще чи гірше, ніж очікувалося, — план переглядається разом із вами, у письмовій формі, перед наступним кроком.

Саме ця дисципліна не дає тривалому курсу лікування перетворитися на низку несподіванок.

Комфорт, відновлення та подальший супровід

Більшість стоматологічної тривоги походить від невідомості, тож ми працюємо над тим, щоб її усунути: що відбуватиметься, скільки це триватиме, які будуть відчуття і як виглядатиме відновлення — усе це обговорюється до початку. Під час лікування ми перевіряємо ваш стан, а не просто продовжуємо роботу, а після нього чесно розповідаємо, що є нормою, що нею не є і коли слід зателефонувати.

Письмові інструкції з догляду після процедури ви забираєте додому, і зазначені в них запобіжні заходи — берегти ділянку, що загоюється, кілька днів їсти м’яку їжу, тримати ділянку в чистоті — є різницею між спокійним відновленням і ускладненим.

Подальший супровід є частиною лікування, а не додатком. Ми плануємо контрольні огляди з огляду на ваше життя, використовуємо повторні візити, щоб перевірити загоєння та деталі, які ми разом відзначили, і підтримуємо нагадування про профілактичні огляди, щоб догляд не збивався з ритму. Якщо між візитами щось турбує, ми воліємо побачити вас швидко, а не залишати вас чекати й хвилюватися.

Телефонуйте нам за номером (212) 561-5303 або записуйтеся онлайн у будь-який час — студія відчинена з понеділка по п’ятницю з 8:00 AM до 6:00 PM, у суботу з 9:00 AM до 4:00 PM і в неділю з 9:00 AM до 2:00 PM.

Перед записом на прийом

Кілька завершальних слів про те, як користуватися такими сторінками, як ця. Сторінки про лікування описують те, що можливе; консультація вирішує, що є доречним — для вашої анатомії, вашої історії, ваших цілей і вашого бюджету, саме в такому порядку розмови.

Якщо щось тут викликало у вас запитання, на яке ми не відповіли, візьміть його із собою: пацієнти, які приходять із позначеними сторінками та конкретними запитаннями, отримують від першого візиту найбільше, і план, який ми складаємо разом, від цього лише кращий.

Tribeca Dental Studio розташована за адресою 54 Warren St у Трайбеці, і нові пацієнти завжди раді на будь-яку з послуг, описаних на цьому сайті. Записуйтеся онлайн у будь-який час або телефонуйте за номером (212) 561-5303. Перший крок — огляд і чесна розмова; усе інше в стоматології випливає з цих двох речей, зроблених належним чином.

Як ми плануємо ваше лікування в Tribeca Dental Studio

Кожне лікування в Tribeca Dental Studio починається з діагностики, а не з комерційної пропозиції. Перш ніж щось рекомендувати, ми оглядаємо зуб або ділянку, про яку йдеться, переглядаємо знімки, зроблені тут, у кабінеті, і простою мовою обговорюємо те, що бачимо. Ви завжди знатимете, що ми рекомендуємо, чому ми це рекомендуємо і що можна безпечно відкласти.

Ця рекомендація стає письмовим планом, тож послідовність, терміни та обґрунтування зрозумілі ще до початку будь-якого лікування — і якщо простіший варіант послужить вам так само добре, саме його ми вам і запропонуємо.

Наша студія об’єднує всі стоматологічні спеціальності під одним дахом за адресою 54 Warren St у Трайбеці, і так є з 2007 року. Загальна стоматологія, естетична допомога, імплантологічна хірургія, пародонтологія, ендодонтія, ортодонтія, допомога з дихальними шляхами та дитяча стоматологія — усе це одна команда в одному місці, а отже лікування, що охоплює кілька спеціальностей, планується як єдине ціле, а не передається між кабінетами по всьому місту.

Ваші записи, ваші знімки та ваша історія залишаються в тієї самої команди від першого візиту до кожного наступного огляду, тож нічого не губиться між лікарями і жоден етап не планується ізольовано.

Ми працюємо з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 18:00, у суботу з 9:00 до 16:00 та в неділю з 9:00 до 14:00. Записатися онлайн можна будь-коли або зателефонувати нам за номером (212) 561-5303.

Студія розташована між Greenwich Street і West Broadway, за кілька кроків від транспортного вузла метро Chambers Street (лінії 1, 2, 3, A, C, E), а для пацієнтів, які приїздять автомобілем, у межах одного кварталу від наших дверей є паркінги з обслуговуванням на Warren Street і Greenwich Street.

Допомога не закінчується із завершенням процедури. Ми плануємо огляди та контрольні візити з огляду на ваше життя, за можливості групуємо поетапне лікування в заплановані кроки й під час кожного повторного візиту перевіряємо загоєння та стежимо за деталями, які ми разом відзначили.

Між прийомами ми залишаємося на зв’язку, надсилаючи нагадування про повторні візити та чіткі подальші кроки, а якщо щось здається не так, ми воліємо побачити вас швидко, ніж залишати вас чекати й гадати. Мета — план, який ви розумієте, команда, яку ви впізнаєте, і результати, які перевіряються з часом, а не передбачаються.

Пов'язані посібники