Индивидуальная оценка
Доктор Марина осматривает мышцы вашей челюсти, прикус и движение сустава и изучает вашу историю. Лечение обсуждается только после того, как понятна причина ваших симптомов.
Ботокс и Dysport в Трибеке, Нью-Йорк
Ботокс при окклюзии и балансе прикуса
Окклюзия — это то, как смыкаются ваши зубы, и с какой силой они смыкаются. Когда гиперактивные жевательные мышцы направляют чрезмерную силу в несбалансированный прикус, зубы стираются, реставрации трескаются, а мышцы болят. В Tribeca Dental Studio доктор Марина Краснопольская оценивает и сам прикус, и мышцы, которые приводят его в движение, и обсуждает, где уместны ботокс или Dysport.
Короткий ответ
Ботокс не может перемещать зубы или менять то, как они смыкаются, — и любой план по окклюзии должен начинаться именно с этого. Ботулотоксин может другое: снизить чрезмерную силу, которую гиперактивные жевательные мышцы передают в прикус, пока сам прикус оценивается и, при необходимости, корректируется. В Tribeca Dental Studio по адресу 54 Warren St доктор Марина оценивает вашу окклюзию, характер стираемости и мышечную активность, а затем выстраивает последовательность мышечного лечения и стоматологической помощи — капы, коррекция или реставрация — в том порядке, которого требует ваш случай.
01 // СНАЧАЛА ОЦЕНКА — ВСЕГДА
У вашего прикуса две переменные: контакт и сила.
Окклюзию — то, как смыкаются верхние и нижние зубы, — обычно обсуждают как вопрос контакта: какие зубы касаются, в каком порядке, с каким ведением. Но контакт — лишь половина уравнения. Сила — вторая половина, а сила создаётся мышцами. Идеально выстроенный прикус всё равно может пострадать от жевательных мышц, которые всю ночь сжимаются с чрезмерной мощностью; слегка несовершенный прикус может не причинять никаких проблем при спокойных мышцах. Фасетки стирания, треснувшие бугры, несостоятельные коронки и утренняя мышечная усталость — это подписи силы, подавляющей контакт.
Ботулотоксин — Dysport в большинстве случаев доктора Марины или ботокс — действует на переменную силы. Расслабляя жевательную мышцу дозированно, он снижает максимальную нагрузку, которую может создать ваш прикус, сохраняя обычное жевание нормальным. Это снижение защищает зубы и реставрации и даёт окклюзионному лечению — оценке, избирательной коррекции, ночным капам, реставрационному восстановлению — более спокойную среду для работы. Оно не заменяет ни одну из этих стоматологических процедур и никогда не используется, чтобы замаскировать проблему прикуса, требующую прямого внимания. Это один рычаг, применяемый после оценки, как часть полного окклюзионного плана.
Контакт прикуса и мышечная сила — оценивается и то, и другое
Dysport в большинстве случаев, ботокс — где подходит лучше
Защищает коронки, виниры и импланты под нагрузкой
В последовательности с капами и окклюзионной коррекцией
ЧЕМ ЭТО МОЖЕТ ПОМОЧЬ
Убавить силу, а не функцию
01 //
Снижение нагрузки
Расслабленная жевательная мышца не может нагружать прикус прежней максимальной силой. Зубы, суставы и мышцы работают с меньшим напряжением, пока выполняется окклюзионный план.
02 //
Защита реставраций
Новые коронки, виниры и импланты наиболее уязвимы именно к тем силам, которые повредили исходные зубы. Снижение силы во время реставрационного лечения и после него защищает вложенные средства.
03 //
Более точная картина прикуса
Хронически напряжённые мышцы могут искажать положение челюсти и то, как проявляются контакты. Более спокойные мышцы могут сделать окклюзионную оценку и коррекцию точнее.
04 //
Сила встречает противовес
Мышечное лечение присоединяется — и никогда не заменяет — к стоматологической стороне: анализ прикуса, избирательная коррекция по показаниям, индивидуальные капы и реставрационное восстановление, выстроенные по оценке доктора Марины.
Стоматологи исправляют контакты. Мышцы решают, с какой силой они сталкиваются.
Спросите комнату стоматологов об окклюзии — и вы услышите о точках контакта, ведении и стираемости: о геометрии прикуса. Это важнейшая геометрия. Но коронку в 3 часа ночи ломает не геометрия, а сила. Пациент, который разрушает реставрацию за реставрацией, редко сталкивается с плохой стоматологией — обычно он ночь за ночью пропускает исключительную мышечную силу через обычный прикус. Лечить геометрию, не затрагивая силу, — значит по расписанию восстанавливать одну и ту же поломку.
Именно в этом клинический смысл включения ботулотоксина в окклюзионную помощь. Оценка доктора Марины измеряет обе стороны вашего прикуса: как смыкаются зубы и с какой силой мышцы сводят их вместе. Размер и болезненность жевательной мышцы, характер стираемости, рассказывающий историю лет нагрузки, реставрации, которые снова и снова ломаются одинаково, — эти находки решают, нужно ли снижение силы в вашем плане и какое место оно занимает в последовательности относительно кап, коррекции или восстановления стёртых зубов.
При таком применении ботокс или Dysport — не косметическое дополнение и не способ обойти стоматологию. Это управление нагрузкой. Эффект нарастает в течение одной-двух недель и обычно длится около трёх–четырёх месяцев — защищённое окно, в котором реставрации приживаются, мышцы осваивают более спокойный режим, а контрольные осмотры могут оценить прикус при реалистичной, сниженной силе. Для пациента, который дважды сломал один и тот же зуб, это окно может стать разницей между очередным ремонтом и планом, который наконец держится.
ВАШ ВИЗИТ
Три шага, без сокращений
План, построенный вокруг вас
Если мышечный релаксант подходит в вашем случае, доктор Марина выбирает препарат — в большинстве случаев Dysport или ботокс — точки введения и дозу. Каждый план индивидуален; универсальных решений нет.
Наблюдение и корректировка
Эффект развивается постепенно в течение следующих дней и обычно длится около трёх–четырёх месяцев. Мы оцениваем вашу реакцию и корректируем последующие сеансы под ваши мышцы и цели.
Вопросы пациентов
Часто задаваемые вопросы
Может ли ботокс исправить мой прикус?▼
Нет. Ботокс и Dysport расслабляют мышцы; они не могут перемещать зубы, менять точки контакта или исправлять то, как прикус сходится. Они могут снизить чрезмерную силу, которую ваши мышцы передают в прикус. Сами окклюзионные проблемы лечатся стоматологически — оценка, коррекция, капы, ортодонтия или реставрация, — а мышечное лечение поддерживает эту помощь, а не заменяет её.
Почему мои коронки и пломбы постоянно ломаются?▼
Повторные поломки в одной и той же области часто являются проблемой силы: нагрузки от сжатия или скрежета превышают то, что реставрация — или зуб под ней — может выдержать, особенно ночью. Оценка доктора Марины рассматривает вашу мышечную активность и характер стираемости наряду с самим прикусом, потому что восстановление без снижения нагрузки обычно повторяет цикл.
Повлияет ли снижение силы прикуса на приём пищи?▼
Лечение дозируется так, чтобы урезать чрезмерную силу сжатия, а не обычное жевание. Пациенты нормально едят, говорят и улыбаются; меняется пиковая нагрузка, доступная для скрежета и сжатия, особенно во время сна. Доктор Марина проверяет комфорт жевания на контрольном приёме и корректирует будущие дозы по вашей реакции.
Ботокс — до или после реставрационного лечения?▼
Это зависит от случая, поэтому последовательность — часть оценки. Снижение силы до крупного реставрационного лечения может защитить новые коронки и виниры с первого дня; в других случаях прикус сначала корректируют или восстанавливают, а мышечная помощь следует после. Доктор Марина на приёме выстраивает порядок именно для вашей полости рта, а не по общему шаблону.
Ботокс или Dysport при окклюзии — что используется?▼
Оба препарата — ботулотоксин типа А, контролируемо расслабляющий жевательную мышцу. Доктор Марина использует Dysport в большинстве случаев, а ботокс — там, где его характеристики лучше подходят под план. Препарат, доза и схема введения определяются при индивидуальной оценке объёма и активности мышцы и находок по прикусу.
Как долго длится эффект и что потом?▼
Эффект снижения силы нарастает в течение одной-двух недель и обычно длится около трёх–четырёх месяцев, затем постепенно ослабевает. Контрольные осмотры используют это окно, чтобы оценить ваш прикус и реставрации при сниженной нагрузке и решить, что даст вам самый долговечный результат: повторное лечение, капа, окклюзионная коррекция или их сочетание.
СВЯЗАННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Другие варианты ухода за челюстью и мышцами
Ботокс при головных болях
Как сжатие челюстей и мышечное напряжение могут подпитывать повторяющиеся головные боли — и где после оценки могут подойти ботокс или Dysport.
Ботокс при ВНЧС
Лечение с предварительной оценкой при боли в ВНЧС, вызванной перегруженными мышцами челюсти, сжатием и скрежетом.
Ботокс при блокировке челюсти
Почему челюсть блокируется — мышечный спазм или сустав — и как снятие спазма может помочь, когда причина мышечная.
Реставрационная стоматология
Восстановление стёртых и сломанных зубов — стоматологическая половина окклюзионного плана, защищённая лучшим контролем силы.
Индивидуальные ночные капы от скрежета зубами
Индивидуальная капа распределяет ночные силы, а мышечное лечение снижает их у источника.
ТРИБЕКА • НЬЮ-ЙОРК
Оцените обе стороны вашего прикуса
Запишитесь на индивидуальную оценку к доктору Марине в Tribeca Dental Studio, 54 Warren St — контакт и сила, измеренные вместе, спланированные вместе.
Tribeca Dental Studio · 54 Warren St, New York, NY 10007
