Індивідуальна оцінка
Доктор Марина оглядає м'язи вашої щелепи, прикус і рух суглоба та вивчає вашу історію. Лікування обговорюється лише після того, як зрозуміла причина ваших симптомів.
Ботокс і Dysport у Трибеці, Нью-Йорк
Ботокс при блокуванні щелепи та щелепному спазмі
Щелепа, яка не відкривається — або не закривається, — лякає, і в неї може бути не одна можлива причина. Коли блокування походить від м'язового спазму, розслаблення цього спазму може допомогти щелепі знову рухатися. Коли воно походить від самого суглоба, потрібен інший догляд. У Tribeca Dental Studio оцінка доктора Марини Краснопольської завжди на першому місці, щоб лікування відповідало причині.
Коротка відповідь
Заблокована щелепа — це або проблема м'язів, або проблема суглоба, і саме ця різниця вирішує лікування. М'язовий спазм (тризм) може стиснути щелепу після стискання зубів, стоматологічного лікування або перенапруження — а ботулотоксин, такий як Dysport або ботокс, може розслабити м'яз у спазмі. Суглобове блокування, при якому диск зміщується, є механічним і потребує іншого підходу. Доктор Марина оцінює, який саме випадок у вас, за адресою 54 Warren St, перш ніж щось вводити. Якщо ваша щелепа заблокована просто зараз і ви не можете її відкрити або закрити, зателефонуйте за номером (212) 561-5303 негайно, а не чекайте.
01 // СПЕРШУ ОЦІНКА — ЗАВЖДИ
Два види блокування. Два повністю різні лікування.
При м'язовому блокуванні — яке називають тризмом, коли щелепа не може відкритися, — жувальні м'язи входять у спазм і відмовляються розслаблятися. Тризм може виникнути після тривалого стискання або скреготу, довгого візиту до стоматолога, перенапруження або запалення біля щелепи. Сам суглоб може бути цілком здоровим; двері тримає зачиненими саме м'яз. При суглобовому блокуванні, натомість, диск усередині скронево-нижньощелепного суглоба зміщується — класичне «закрите блокування», коли щелепа раптом не може повністю відкритися, часто після періоду клацань. Жоден м'язовий релаксант не поверне диск на місце.
Ботулотоксин — Dysport у більшості випадків доктора Марини або ботокс — працює рівно з однією з цих проблем: із м'язом. Точно введений у м'яз у спазмі, він знижує його здатність скорочуватися, дозволяючи спазму послабшати, а руху — поступово повернутися. За неправильного діагнозу він нічого не дасть — саме тому оцінка не є формальністю. Доктор Марина вивчає, як рухається ваша щелепа, які м'язи в спазмі, чи залучений сам суглоб і як почався епізод, перш ніж обговорювати будь-які ін'єкції.
М'язовий спазм чи суглобове блокування — спершу оцінка
Dysport у більшості випадків, ботокс — де він підходить краще
При тризмі та повторюваних м'язових блокуваннях
Термінові епізоди: телефонуйте (212) 561-5303 негайно
ЧИМ ЦЕ МОЖЕ ДОПОМОГТИ
Розслаблення м'яза, який не відпускає
01 //
Зняття спазму
Ботулотоксин знижує сигнал скорочення в м'язі, застиглому в спазмі. У міру того як спазм слабшає протягом наступних днів, щелепа може почати відкриватися й рухатися вільніше.
02 //
Розрив циклу
Спазм спричиняє біль, а біль спричиняє ще більший спазм. Заспокоєння м'яза перериває цю петлю, і саме тому полегшення часто триває довше за епізод, який привів вас до нас.
03 //
Профілактика повторних блокувань
Якщо ваша щелепа блокується знову й знову через спазм, спричинений стисканням, планове лікування м'язів — часто разом із нічною капою — може знизити частоту епізодів.
04 //
Чітка межа біля суглоба
Зміщений диск або іншу проблему суглоба не лікуватимуть ін'єкціями й оптимізмом. Якщо оцінка виявить суглобове блокування, планом стане догляд за суглобом — і доктор Марина пояснить правильний шлях.
Найгірша відповідь на заблоковану щелепу — здогадки.
Заблокована щелепа вміє зосереджувати увагу. Їжа стає переговорами, позіхання — ризиком, а кожен пошук в інтернеті дає іншу впевнену відповідь. Реальність менш драматична й більш конкретна: вашу щелепу тримає зачиненою (або відкритою) щось, і це щось або м'язове, або механічне. М'язовий спазм звичайний після сильного стискання, довгих стоматологічних процедур або перенапруження — м'язи буквально зводить судомою, і вони не відпускають. Суглобове блокування — це фізичне зміщення всередині суглоба. З крісла вони відчуваються схоже. Лікуються вони повністю по-різному.
Саме тому оцінка доктора Марини починається з руху й дотику, а не зі шприца. Наскільки широко відкривається щелепа? Чи відхиляється вона вбік? Які м'язи при пальпації тверді, болючі й у спазмі? Чи була історія клацань, які раптово припинилися, — класична ознака зміщення диска? Відповіді сортують випадок, перш ніж буде запропоновано будь-яке лікування. Пацієнти іноді дивуються, як багато часу прийому займає огляд. Саме ця частина робить усе наступне безпечним і розумним.
Коли причина м'язова, ботулотоксин дає спазму вимикач, який той не може знайти сам: у дні після лікування гіперактивний м'яз поступово відпускає, відкривання покращується, а цикл біль–спазм втрачає паливо. Ефект зазвичай триває близько трьох–чотирьох місяців, і в пацієнтів, чиє блокування спричинене хронічним стисканням, це вікно також використовують для роботи з причиною — прикусом, скреготом і захисними капами — щоб наступний епізод став менш імовірним, а не просто краще пролікованим.
ВАШ ВІЗИТ
Три кроки, без скорочень
План, побудований навколо вас
Якщо м'язовий релаксант підходить у вашому випадку, доктор Марина обирає препарат — у більшості випадків Dysport або ботокс — точки введення та дозу. Кожен план індивідуальний; універсальних рішень немає.
Спостереження та коригування
Ефект розвивається поступово протягом наступних днів і зазвичай триває близько трьох–чотирьох місяців. Ми оцінюємо вашу реакцію та коригуємо наступні сеанси під ваші м'язи й цілі.
Запитання пацієнтів
Часті запитання
Моя щелепа заблокована просто зараз. Що мені робити?▼
Не намагайтеся силою відкрити або закрити її, уникайте жорсткої їжі й зателефонуйте нам негайно за номером (212) 561-5303 — нещодавно заблокована щелепа заслуговує на своєчасну оцінку, а не на вичікування. М'яке тепло може полегшити м'язовий спазм, але важливий крок — з'ясувати, м'язове блокування чи суглобове, бо це вирішує, що справді допоможе.
Як ботокс допомагає при заблокованій щелепі?▼
Лише коли блокування м'язове. Ботулотоксин (ботокс або Dysport) знижує сигнал скорочення в м'язі, утримуваному в спазмі, тож протягом наступних днів м'яз поступово розслабляється, а рух щелепи покращується. Він не може повернути зміщений диск на місце чи виправити проблему суглоба — саме тому оцінка завжди на першому місці.
Що таке тризм?▼
Тризм — медичний термін для обмеженого відкривання щелепи, спричиненого м'язовим спазмом або скутістю. Він може виникнути після сильного стискання або скреготу, довгих візитів до стоматолога, проблем із зубами мудрості або перенапруження. Якщо підлеглий суглоб здоровий, лікування м'язового спазму — іноді включаючи ботулотоксин — є центральною частиною догляду.
Як швидко моя щелепа розблокується після лікування?▼
Ботулотоксин не діє миттєво — його розслаблювальний ефект наростає протягом кількох днів і досягає повного ефекту за один–два тижні. Блокування, спричинене спазмом, зазвичай слабшає поступово протягом цього вікна, а не відпускає одразу. Доктор Марина встановить очікування для вашого конкретного випадку на оцінці й перевірить ваш прогрес на наступному візиті.
Чи може щелепа заблокуватися знову?▼
Якщо підлеглий чинник — хронічне стискання, скрегіт, перевантажений прикус — усе ще присутній, епізоди можуть повторюватися. Саме тому лікування в Tribeca Dental Studio поєднує будь-яке розслаблення м'язів із роботою над причиною: оцінкою прикусу, захисними нічними капами й наступними оглядами. Мета — менше епізодів, а не просто краща відповідь на кожен із них.
Ботокс чи Dysport при щелепному спазмі — що використовується?▼
Доктор Марина використовує Dysport у більшості випадків і ботокс там, де його характеристики краще підходять плану. Обидва є препаратами ботулотоксину типу A, які розслаблюють цільові м'язи. Препарат, точки введення й дозу обирають під час вашої індивідуальної оцінки, виходячи з того, які м'язи в спазмі й як вони поводяться.
ПОВ'ЯЗАНІ ПРОЦЕДУРИ
Інші варіанти догляду за щелепою та м'язами
Ботокс при головних болях
Як стискання щелеп і м'язова напруга можуть підживлювати повторювані головні болі — і де після оцінки можуть підійти ботокс або Dysport.
Ботокс при СНЩС
Лікування з попередньою оцінкою при болю в СНЩС, спричиненому перевантаженими м'язами щелепи, стисканням і скреготом.
Ботокс при порушеннях прикусу
Баланс сил прикусу: як заспокоєння гіперактивних жувальних м'язів може захистити зуби та реставрації, поки оцінюється прикус.
Індивідуальні нічні капи від скреготу зубами
Якщо стискання продовжує провокувати епізоди з щелепою, індивідуальна нічна капа захищає ваші зуби, поки вирішується причина.
ТРИБЕКА • НЬЮ-ЙОРК
Заблокованій щелепі спершу потрібен діагноз
Запишіться на оцінку до доктора Марини в Tribeca Dental Studio, 54 Warren St — або зателефонуйте за номером (212) 561-5303 зараз, якщо ваша щелепа заблокована сьогодні.
Tribeca Dental Studio · 54 Warren St, New York, NY 10007
