Diş Eti Gülümsemesi Düzeltme: Dürüst Hasta Rehberi
Ben Dr. Nina Izhaky. Gülümsemeniz geniş bir diş eti bandı gösteriyor ve dişleriniz kısa görünüyorsa, dişler genellikle sorun değildir — gizlidirler. Diş eti gülümsemesini düzeltmek, diş etinin neden göründüğünü bulmak demektir: fazla diş eti dokusu, hiç tam olarak sürmemiş dişler, çok yükselen bir üst dudak veya çenenin kendisi. Sonra o nedeni tedavi ederiz — bazen jinjivektomi ile, bazen kron uzatma ile, bazen ikisiyle, bazen de dürüst cevap veneer veya ortodontidir. İşte dürüst tablo: nedenler, seçenekler ve tedavinin ve iyileşmenin gerçekte nasıl hissettirdiği.
Düzeltme sizin için gerçekte ne yapar
Bir gülümseme, diş, diş eti ve dudak orantılı olduğunda dengeli okunur. Düzeltme bu orantıyı, rastgele keserek değil, nedeni tedavi ederek geri kazandırır.
Zaten orada olan dişi ortaya çıkarır.
En yaygın kalıpta dişleriniz diş etinin altında tam uzunluğundadır — yalnızca hiç tam olarak sürmemişlerdir. Fazla dokuyu çıkarmak, zaten size ait olan gülümsemeyi gösterir; yapay hiçbir şey eklenmez.
Diş eti çizgisini düzler.
Ön dişlerde düzgün bir diş eti çizgisi, gözün güzel bir gülümseme olarak okuduğu şeydir. Düzeltme, dengesiz kenarları — komşusundan daha uzun görünen bir dişi — yeniden hizaya getirir.
Fotoğrafı değil, nedeni tedavi eder.
Dokudan kaynaklanan bir diş eti gülümsemesi ile dudaktan kaynaklanan biri, bir özçekimde benzer görünür ve çok farklı tedavi edilir. Plan tanıyı izler: doku, kemik, dudak veya dişler — her birinin kendi doğru cevabı vardır.
Sonraki her şeyi hazırlar.
Veneer veya kronlar geleceğinizin bir parçasıysa, düzeltilmiş diş eti çizgisi onların üzerine inşa edildiği çerçevedir. Önce çerçeveyi düzeltmek, restorasyonların son diş eti çizgisine göre bir kez tasarlanması demektir — yeniden yapım yok.
Gülümsemenizin diş yerine diş eti gösterdiğinin işaretleri
Bunların hiçbiri bir tanı değildir — değerlendirmede kontrol ettiğimiz kalıplardır; hangisinin gerçekten sizinki olduğunu orada ölçeriz.
Dişler kısa veya kare görünür.
Tıknaz veya alışılmadık biçimde kare görünen ön dişler, genellikle üst kısmı hâlâ diş etiyle kaplı tam uzunluktaki dişlerdir.
Gülümsediğinizde geniş bir diş eti bandı görünür.
Bir miktar diş eti görünmesi normal ve çekicidir. Bant, ilk fark edilen şey olacak kadar geniş olduğunda, sorun orantıdır — dişlerin kendisi değil.
Diş eti çizgisi dişten dişe düzensizdir.
Bir diş daha uzun, komşusu daha kısa görünür, hiçbir düzen olmadan — düzensiz diş eti kenarları, «tuhaf» hissettiren bir gülümsemenin en düzeltilebilir nedenlerinden biridir.
Fotoğraflarda gülümsemenizi yönetirsiniz.
Kapalı dudaklı gülümsemeler, ağza yakın bir el, kamera önünde açıkça gülmekten kaçınma — görünen diş etini gizleme alışkanlıkları edindiyseniz, bu daha fazla alışkanlığı değil, gerçek bir değerlendirmeyi hak eder.
Bir gülümseme neden diş etli olur: nedenler, tek tek
Gördüğümüz en yaygın neden, değişmiş pasif sürmedir: dişler sürmeyi bitirmiştir ama diş eti hiç yetişkin konumuna geri çekilmemiştir, bu yüzden bir diş eti bandı hâlâ görünmesi gereken mineyi örter. Altındaki dişler normal uzunluktadır — yalnızca bir balıkçı yaka giymişlerdir. Bununla yakından ilişkili olan, basit fazla diş eti dokusudur: bazı ağızlar ön dişlerin üzerinde orantının gerektirdiğinden fazla diş eti taşır ve dişler, kendilerinde hiçbir sorun olmasa da kısa ve kare okunur. Her iki kalıpta da çözüm dokudadır — bir jinjivektomi, ya da alttaki kemik de yüksek olduğunda kron uzatma — ve sonuç, ortaya çıkarılan kendi dişinizdir.
İkinci neden ailesi doku değil, harekettir. Bazı üst dudaklar gülümsendiğinde daha yukarı kalkar — hiperaktif bir dudak — ve diş eti çizgisinin kendisi kusursuz yerleşmiş olsa bile daha fazla diş eti açığa çıkarır. Diğerlerinde, dinlenme hâlinde daha fazla diş eti gösteren bir dudak uzunluğu veya konumu vardır. Bu vakalar, neden asla durgun bir fotoğraftan plan yapmadığımızın tam sebebidir: bir portrede aşırı görünen bir diş eti çizgisi doğru yerleşmiş olabilir ve görünürlük dudağın yolculuğundan geliyor olabilir. Dudak kaynaklı bir gülümsemede diş eti cerrahisi, sorun olmayan dokuyu çıkarır. Bu vakalardaki dürüst konuşma, diş eti düzeltmenin neyi değiştirebileceğini ve neyi değiştiremeyeceğini ve gerçekçi seçeneklerin neler olduğunu kapsar.
Üçüncü neden daha derinde oturur: çene. Dikey maksiller fazlalık — ek dikey yükseklikle gelişmiş bir üst çene — tüm diş eti ve diş kompleksini aşağı getirir ve diş eti görünürlüğü onu izler. Aşınmış veya doğal olarak kısa dişler, ters yönden benzer bir tablo yaratır: dişler gerçekten kısadır, bu yüzden diş eti orantıya hâkim olur. İkisi de yalnızca diş eti keserek düzelmez ve aksini varsaymak dürüst olmaz. Çene kaynaklı vakalar ortodontiye veya cerrahi meslektaşlara ait olabilir; aşınmış dişler genellikle restoratif bir hikâyedir — bazen diş eti düzeltme çerçeveyi belirledikten sonra, veneer veya kronlarla uzunluğu yeniden inşa etmek. Gerçek nedeni adlandırmak, tedaviden bir sapma değildir. Tedavi planının kendisidir.
Düzeltme nasıldır
Ölçülür, uyuşturulur ve diş diş planlanır — çoğu hastanın izlediği sıralama budur.
Değerlendirme ve diş eti çizgisi haritalama.
Diş eti görünürlüğünü, kaplı diş yapısını, kemik seviyesini ve dudak hareketini ölçer ve 3D taramaları sizinle birlikte inceleriz. Herhangi bir şey planlanmadan önce, nedeni ve ona uygun planı bilerek ayrılırsınız.
Önce konfor.
Bölge, başlamadan önce lokal anesteziyle tamamen uyuşturulur. Planınız jinjivektomi, kron uzatma veya ikisi de olsa, randevu sırasında ağrı değil, basınç ve hareket hissetmelisiniz.
Plana göre doku ve kemik yeniden şekillendirme.
Fazla diş eti dokusu çıkarılır ve yeniden konturlanır — uygun olduğunda yumuşak doku adımlarında lazer hassasiyetiyle. Planınız kron uzatmayı içeriyorsa, alttaki kemik, yeni diş eti çizgisinin istikrarlı bir temeli olması için ayarlanır.
Sonuç, iyileşme kontrolleri ve zamanlama.
Yeni diş eti çizgisi hemen görünür, sonra iyileşme tamamlandıkça oturur. İyileşme sırasında sizi kontrol ederiz ve veneer veya kronları olgun diş eti çizgisine zamanlarız, böylece nihai sonuç bir kez tasarlanır.
Jinjivektomi mi kron uzatma mı — hangisi?
Aynı sorunun farklı katmanlarını tedavi ederler. Jinjivektomi yalnızca yumuşak doku üzerinde çalışır: alttaki kemik zaten doğru seviyedeyken fazla diş etini çıkarır ve yeniden şekillendirir. Kron uzatma bir katman daha derine gider; diş eti çizgisinin yerleştirildiği yerde kalamayacağı kadar yüksek olduğunda kemiği, diş etini ve sınırlı miktarda kemiği ayarlar. Birçok diş eti gülümsemesi düzeltmesi, ikisini tek bir planda birleştirir. Gülümsemenizin hangisine ihtiyacı olduğuna değerlendirmede ölçümle karar verilir — tam olarak, kemiğinizin diş eti çizginizin olması gereken yere göre nerede oturduğuyla.
Diş eti gülümsemesi tedavisi: gerçekte neleri içerir
Tedavi değerlendirmeyle başlar, çünkü doğru işlem tamamen bulduğumuz nedene bağlıdır. Hikâye fazla diş eti dokusuysa — hiç tam olarak sürmemiş dişler, görünmesi gereken mineyi örten diş eti — jinjivektomi dokuyu yeniden şekillendirir ve dişi ortaya çıkarır. Alttaki kemik dişlerin etrafında çok yüksekte oturuyorsa, kron uzatma diş eti ve kemiği birlikte ayarlar, böylece yeni diş eti çizgisi yerleştirildiği yerde kalır. Birçok gülümsemenin ikisine de ihtiyacı vardır ve tek bir düzeltme olarak planlanır. Ve neden diş eti yerine dişin şekli, diş aşınması veya dudak hareketiyse, bunu açıkça söyleriz: dürüst tedavi veneer, bonding veya ortodonti olabilir — ya da bir kombinasyon — ve diş eti cerrahisi yanlış araç olur. Sıralama her zaman önce tanı, sonra işlemdir.
Düzeltmeden sonra: iyileşme ve diş eti çizgisini koruma
İyileşme, yapılan işin kapsamını izler. Jinjivektomi ile yalnızca doku düzeltme, genellikle birkaç gün hassas bir diş eti gibi hissettirir ve bölge bir ila iki hafta içinde oturmuş görünür. Kron uzatma kemiği de yeniden şekillendirdiyse, iyileşme daha uzun sürer ve diş eti çizgisi birkaç ay içinde olgunlaşır — bu yüzden düzeltmeden sonraki veneer veya kronları, taze çizgiye değil, oturmuş diş eti çizgisine zamanlarız. Dokular iyileşirken soğuğa karşı geçici hassasiyet yaygındır ve iyileşme tamamlandıkça kaybolur. Size vakınıza özel tam bakım talimatlarını vereceğiz: başta yumuşak yiyecekler, bölge çevresinde nazik temizlik ve iyileşirken yeni diş eti çizgisini kontrol etmek için bir takip ziyareti.
Hastalar diş etinin geri büyüyüp büyümeyeceğini sorar. Düzeltme ölçümle planlandığında — doğru miktarda doku ve kemik nedenin bir parçası olduğunda kemiğin ayarlanması — yeniden büyüme nadirdir. Çok az doku çıkarmak veya alttaki yüksek kemiği görmezden gelmek, diş eti çizgilerinin geri gelmesinin ana nedenidir ve bu bir planlama başarısızlığıdır, işlemin bir özelliği değildir. Takiplerinizde diş eti çizgisinin olgunlaşmasını izleriz ve düzenli kontrollerde onu her şeyle birlikte gözlem altında tutarız. Düzeltilmiş diş eti çizgisi kırılgan değildir; yalnızca ağzınızın geri kalanıyla aynı izlemeyi hak eder.
Diş eti gülümsemesi değerlendirmenizde neyi ölçeriz
Diş eti gülümsemesi değerlendirmesi çoğunlukla ölçümdür, çünkü gözle planlanan bir düzeltme, diş eti çizgilerinin yanlış çıkmasının tam yoludur. Diş eti çizgisini diş diş haritalandırırız: dinlenme ve tam gülümsemede ne kadar diş eti görünür, her dişin ne kadarı kaplıdır ve ön dişlerde kenarlar nasıl karşılaştırılır. Diş etinin mine üzerinde ne kadar uzandığını ve kemiğin altında nerede oturduğunu kontrol ederiz — doku ile kemik arasındaki bu ayrım, bir jinjivektomi planını bir kron uzatma planından ayıran şeydir. Dudağınızın hareketini — dinlenmede, konuşurken ve tam gülümsemede — izleriz, çünkü dudak yolculuğu, dokunun açıklayamadığı bazı görünürlükleri açıklar. Ve 3D taramaları ve fotoğrafları kullanırız, böylece plan, izlenimler üzerine değil, size gösterebileceğimiz ölçümler üzerine kurulur.
Ayrılırken yanınızda götürdüğünüz şey, adlandırılmış neden ve ona uygun bir sıralamadır: hikâye dokuysa jinjivektomi, kemikse kron uzatma, ikisi de ise ikisi — ya da dürüst cevap orada yatıyorsa restoratif veya ortodontik bir plan. Ayrıca her şey başlamadan önce tam ücreti yazılı olarak alırsınız; bakımımız ağ dışıdır (out-of-network) ve sonradan sürpriz rakamlar yoktur. İki gülümseme, bir fotoğrafta eşit derecede diş etli görünebilir ve gerçekten farklı düzeltmelere ihtiyaç duyabilir — bu yüzden bu randevudan önce dürüst bir öneri var olmaz ve ondan sonra öneri nettir.
Kendi dilinizde bakım
Ekibimiz İngilizce, İspanyolca, Ukraynaca, Farsça, İbranice, Lehçe, Rusça, Korece, Arapça ve Fransızca konuşur. Diş eti gülümsemesi değerlendirmenizi ve planınızı kendi dilinizde açıklarız — bizi (212) 561-5303 numaralı telefondan arayın. Bakım ağ dışıdır (out-of-network) ve tedaviden önce tam ücreti yazılı olarak alırsınız.
Diş Etlerini Yalnızca Diş Etleri Sorun Olduğunda Yeniden Şekillendiririz
Hastaları ihtiyaç duymadıkları tedavilerden vazgeçirmemle tanınırım ve diş eti gülümsemesi bunun en çok önemli olduğu yerlerden biridir. Diş eti gülümsemesi bir fotoğraf tanısıdır — herkesi, hastayı ve diş hekimini, lazere uzanmaya ayartır. Ama fotoğraf, görünürlüğün dokudan mı, kemikten mi, dudaktan mı yoksa çeneden mi geldiğini söyleyemez ve her birinin farklı bir doğru cevabı vardır. Dudak kaynaklı bir gülümsemede diş eti kesmek gülümsemeyi düzeltmez; yalnızca sağlıklı dokuyu çıkarır ve hastayı aynı görünürlük ve daha az diş etiyle bırakır.
Bu yüzden bu stüdyodaki kural basittir: diş etlerini yalnızca diş etleri sorun olduğunda yeniden şekillendiririz. Öyle olduğunda — tam uzunluktaki dişler, hiç kenara çekilmemiş bir doku bandının altında oturduğunda — düzeltme, diş hekimliğindeki en tatmin edici işlemlerden biridir, çünkü içinde sahte hiçbir şey yoktur. Hiçbir şey eklemeyiz. Her zaman orada olanı ortaya çıkarırız ve hastalar aynada kendi gülümsemelerini, sonunda orantılı olarak tanırlar.
Ve diş etleri sorun olmadığında, bunu da size söylerim ve bunu kanıtlayan ölçümleri gösteririm. Belki cevap, dişler gerçekten aşınmış ve kısa olduğu için veneerdir. Belki ortodontidir. Belki de, dürüst olmak gerekirse, gülümsemeniz normal ve çekici aralıktadır ve doğru tedavi hiçbiri değildir. İşlemden önce tanıyı hak edersiniz — ilk olarak sunduğumuz randevu budur.
Diş eti gülümsemesi düzeltme soruları, yanıtlarıyla
01Diş eti gülümsemesi düzeltme acıtır mı?
İşlem lokal anestezi altında yapılır, bu yüzden tedavi sırasında acı hissetmezsiniz. Sonrasında çoğu hasta, reçetesiz ilaçlarla yönetilebilen, acıdan çok diş eti hassasiyeti tarif eder. Lazer destekli yumuşak doku adımları ayrıca geleneksel tekniklere göre daha az kanama ve şişlik anlamına gelme eğilimindedir.
02Düzeltmeden sonra diş etlerim geri büyür mü?
Düzeltme ölçümle planlandığında — doğru miktarda doku çıkarıldığında ve kemik nedenin bir parçası olduğunda kemik ayarlandığında — yeniden büyüme nadirdir. Çok az çıkarmak veya çok yüksek bir kemiği görmezden gelmek, diş eti çizgilerinin geri gelmesinin ana nedenidir. Bu yüzden değerlendirme, herhangi bir şey planlanmadan önce kemik seviyesini ölçer.
03İyileşme ne kadar sürer?
Diş eti dokusu, jinjivektomiden sonra genellikle bir ila iki hafta içinde iyileşir. Kron uzatma kemiği yeniden şekillendirdiyse, diş eti çizgisi birkaç ay boyunca olgunlaşmaya devam eder ve veneer veya kronları oturmuş diş eti çizgisine zamanlarız. İyileşme sırasında geçici hassasiyet yaygındır ve kaybolur.
04Veneerler tek başına diş eti gülümsemesini düzeltebilir mi?
Yalnızca tek bir durumda: dişler gerçekten kısa veya aşınmış olduğunda, veneerler uzunluklarını yeniden inşa edebilir ve orantıyı değiştirebilir. Dişleriniz tam uzunlukta ama diş etiyle kaplıysa, veneerler gizli olanı ortaya çıkaramaz — doku önce düzeltilmelidir ve veneerler (istenirse) sonra, yeni diş eti çizgisine göre inşa edilerek gelir.
05Diş eti gülümsemem dudağımdan veya çenemden geliyorsa ne olur?
O zaman diş eti cerrahisi tek başına onu düzeltmez ve bunu değerlendirmede size söyleriz. Gülümserken çok yükselen bir dudak ve ek dikey yüksekliğe sahip bir çene, ikisi de doku çıkarmanın düzeltemeyeceği bir diş eti görünürlüğü yaratır. Size ölçümleri gösterir, diş eti düzeltmenin vakınızda neyi değiştirebileceğini ve neyi değiştiremeyeceğini açıklar ve sizi doğru tedaviye yönlendiririz — bu ortodonti veya kombine bir plan olabilir.
06Diş eti gülümsemesi düzeltme için çok mu yaşlıyım — veya çok mu gencim?
Önemli olan bir doğum günü değil, neden ve dişlerle diş etlerinin olgunluğudur. Genç hastaların, diş eti çizgisi hâlâ oturduğundan, düzeltme planlanmadan önce tamamen sürmüş dişlere ihtiyacı vardır. Yetişkinler için değerlendirme karar verir: neden doku veya kemik konumuyse, düzeltme neredeyse her yaşta genellikle basittir.
Tribeca'da diş eti gülümsemesi düzeltme
Tribeca Dental Studio, 54 Warren St, New York, NY 10007 — 2007'den beri Tribeca, Financial District, Battery Park City, SoHo ve Lower Manhattan'dan hastaların diş eti gülümsemelerini düzeltiyoruz. Pazartesi–Cuma 08:00–18:00 ve Cumartesi 09:00–16:00 arası açığız. Arayın: (212) 561-5303.
Gülümsemenizin Neden Diş Eti Gösterdiğini — ve Göstermesi Gerekip Gerekmediğini — Öğrenin
Ölçümlü tek bir değerlendirme, diş eti görünürlüğünüzün nedenini ve ona uygun düzeltmeyi söyler — ya da size dürüstçe hiçbir diş eti işlemine ihtiyacınız olmadığını söyler. Değerlendirmeyi ayırtın ve sorularınızı getirin.