치근단 절제술 시술

근관 치료가 실패하는 데에는 구체적이고 이해할 수 있는 이유가 있습니다 — 누군가 잘못했기 때문이 아닙니다. 어떤 치아에는 표준 2D 엑스레이에 나타나지 않는 추가 근관이 있습니다. 어떤 근관은 기구가 완전히 통과할 수 없을 정도로 휘어 있습니다. 때로는 치근의 작은 균열에 세균이 숨어 있어 위에서 아무리 청소해도 닿을 수 없습니다. 그리고 때로는 근관 자체가 깨끗해진 후에도 치근단의 감염이 주변 뼈에 그대로 남아 있기도 합니다.

이 중 어느 것도 치아가 운명 지어졌다는 뜻은 아닙니다. 문제가 치근 끝에 있다는 뜻입니다 — 기존 치료가 간접적으로만 닿을 수 있는 곳입니다. 치근단 절제술은 원천으로 곧장 다가갑니다: 치근의 마지막 몇 밀리미터를 제거하고, 부위를 세정하며, 아래쪽에서 근관을 밀봉합니다. 같은 집으로 통하는 또 다른 문입니다.

근관 치료로 감염이 완전히 제거되지 않으면 대부분의 환자분들은 발치가 불가피하다고 생각하십니다. 그러나 기존 재치료와 발치 사이에는 많은 분들이 들어보지 못한 세 번째 길이 있습니다: 치근단 절제술입니다. 치아의 크라운을 통해 작업하는 대신, 잇몸을 통해 치근단에 직접 접근하여 감염된 조직을 제거하고 생체 적합성 재료로 치근 끝을 밀봉합니다.

이는 밀리미터 단위의 정밀도가 요구되는 시술이며, 그래서 3D 영상 계획이 근본적으로 중요합니다. 어떤 절개보다 먼저, 저희는 치근단이 정확히 어디에 있는지, 어떤 인접 구조 — 부비동, 신경, 인접 치아 — 를 존중해야 하는지, 얼마나 절제가 필요한지를 압니다. Tribeca Dental Studio에서는 확대 시야와 미세수술 기구를 사용하여 시술을 최대한 보존적으로 유지합니다.

맨해튼 다운타운 환자분들에게 그 가치는 분명합니다: 자연 치아를 유지하면 발치 이후에 이어지는 결정의 연속 — 임플란트, 브리지, 부분 틀니, 각각 비용과 일정, 복잡성이 따릅니다 — 을 피할 수 있습니다. 근관 치료 실패 후 치아를 구할 수 없다는 말을 들으셨다면, Warren Street에 있는 저희 진료실에서의 평가를 통해 치근단 절제술이 아무도 언급하지 않았던 해결책임을 알게 되실 수 있습니다.

치근단 절제술은 훌륭한 도구이지만, 항상 올바른 첫 단계는 아닙니다. 이전 근관 치료가 단순히 근관을 놓쳤거나 불완전하게 세정했기 때문에 실패했고 — 크라운을 통해 여전히 도달할 수 있다면 — 기존 재치료가 대개 더 간단한 해답입니다. 절개도, 봉합도 없이, 치아를 두 번째로 더 철저히 통과하는 것뿐입니다.

바로 여기서 3D 영상이 그 가치를 발휘합니다. CBCT 스캔은 근관의 정확한 형태, 치근단 병변의 크기, 포스트나 크라운이 위쪽 접근을 막고 있는지를 보여줍니다. 그 영상을 통해, 어떤 경로가 환자분의 치아에 가장 좋은 가능성을 제공하는지 솔직하게 말씀드릴 수 있습니다 — 재치료, 치근단 절제술, 또는 둘 다 의미가 없을 때는 발치 후 임플란트로 교체하는 것입니다. 목표는 결코 시술 자체가 아니라 치아입니다.