תמיכת קשת מלאה עם ארבעה שתלים
הקונספט משתמש בשני שתלים קדמיים ושני שתלים אחוריים כדי לתמוך בתותבת קשת מלאה קבועה. ניתן להטות את השתלים האחוריים כדי לעשות שימוש טוב יותר בעצם הזמינה.
גישה קבועה להחלפת קשת מלאה הנתמכת על ידי ארבעה שתלים המתוכננים אסטרטגית. הדמיה דיגיטלית, תכנון כירורגי, שיניים זמניות כאשר הקריטריונים הקליניים מתקיימים וטיפול שיקומי ארוך טווח מתואמים במסלול טיפול אחד.
ניתן לשקול All-on-4 למטופלים שאיבדו את רוב או כל שיני קשת אחת, אך יש לאשר את ההתאמה ואת ההעמסה המיידית לאחר הערכה קלינית והערכת 3D.
התשובה הקצרה
All-on-4 הוא טיפול קשת מלאה שבו ארבעה שתלים תומכים בגשר קבוע — ניתן להטות את שני השתלים האחוריים כדי להפיק את המרב מהעצם הזמינה שלכם. במקרים מתאימים, אתם עוזבים באותו יום עם סט שיניים זמניות קבועות. לא כולם מתאימים — נדע לאחר הערכה מלאה — אך למטופל הנכון, זה משנה חיים.
* שיניים זמניות קבועות באותו יום תלויות במקרה ודורשות יציבות שתלים נאותה והתאמה קלינית.

All-on-4® הוא קונספט טיפול לקשת מלאה המיועד למטופלים הזקוקים להחלפת רוב או כל שיני הלסת העליונה או התחתונה. ארבעה שתלים תומכים בגשר קבוע במקום להחליף כל שן חסרה בשתל נפרד.
ניתן להטות את שני השתלים האחוריים עד 45 מעלות כאשר מתאים. הדבר יכול לסייע בשימוש בעצם הקדמית הזמינה, בהרחבת התמיכה לכיוון אחורי הקשת, ובמקרים מסוימים בהפחתת הצורך בהשתלת עצם.
ניתן לחבר קשת זמנית קבועה ביום הניתוח כאשר מושגת יציבות ראשונית נאותה. השיקום הסופי מתוכנן לאחר שלב הריפוי ועשוי להיות שונה בחומר, בהתאמה, בעיצוב הסגר ובגישה להיגיינה.
הערך של All-on-4 אינו בכך שהוא אוטומטית האפשרות הטובה ביותר לכולם. היתרון שלו הוא שניתן לתאם את מיקום השתלים, עיצוב התותבת והעצם הזמינה לטיפול קשת מלאה יעיל כאשר האנטומיה והתנאים הקליניים תומכים בכך.
הקונספט משתמש בשני שתלים קדמיים ושני שתלים אחוריים כדי לתמוך בתותבת קשת מלאה קבועה. ניתן להטות את השתלים האחוריים כדי לעשות שימוש טוב יותר בעצם הזמינה.
מיקום אסטרטגי של שתלים יכול לפעמים להימנע מהליך השתלה נפרד, אך הדבר תלוי באנטומיית העצם, ביציבות השתלים ובתוכנית הטיפול.
בניגוד לתותבות נשלפות, השיקום מקובע לשתלים. הצורה, הסגר, הגישה להיגיינה והחומר הסופי מתוכננים סביב כל מטופל.
ייעוץ All-on-4 הוא הערכה, לא המלצת טיפול אוטומטית. תכנון קשת מלאה מתחיל בקביעה אם יש לשמר את השיניים הנותרות, אם ארבעה שתלים מתאימים, ואם גישה שיקומית אחרת תתאים טוב יותר לאנטומיה ולמטרות שלכם.
הדמיית CBCT יכולה לסייע בהערכת העצם הזמינה, מיקום הסינוס, אנטומיית העצבים ומסלולי שתלים פוטנציאליים.
יש לזהות ולטפל במחלת חניכיים פעילה, בדלקת או בזיהום כחלק מהתכנון.
הצוות מעריך את כוחות הסגר, קו החיוך, מרחב השיקום הזמין, הדיבור ומיקום השן הסופי הרצוי.
תרופות, היסטוריית עישון, סיכון ריפוי ומצבים רפואיים רלוונטיים נבדקים לפני שמומלץ טיפול כירורגי.
תוצאה חזקה של קשת מלאה מתחילה לפני הניתוח. תכנון אבחוני, עיצוב תותבת, הנחה כירורגית, ריפוי ותחזוקה ארוכת טווח משפיעים כולם על התוצאה הסופית.
אנו סוקרים את המטרות שלכם, ההיסטוריה הדנטלית, השיניים הקיימות, מצב החניכיים, הסגר והניסיון הקודם עם שתלים או תותבות.
הדמיה תלת־ממדית וסריקות דיגיטליות מסייעות במיפוי האנטומיה, מרחב השיקום ומיקומי שתלים פוטנציאליים לפני הניתוח.
התוכנית מגדירה אם יש להסיר שיניים, אם נדרשת השתלה, אסטרטגיית השתלים, השיקום הזמני ורצף הריפוי הצפוי.
ארבעה שתלים ממוקמים כדי לתמוך בקשת. כאשר מתקיימים יציבות נאותה וקריטריונים קליניים, ניתן להניח שיקום זמני קבוע באותו יום.
במהלך הריפוי, השתלים משתלבים עם העצם הסובבת. ביקורי מעקב משמשים לניטור בריאות הרקמות, הסגר, הנוחות וההיגיינה.
לאחר ריפוי מתאים, השיקום הסופי מתוכנן להתאמה, לתפקוד, ליכולת ניקוי, לדיבור ולמראה.
הדמיה תלת־ממדית מסייעת לצוות הקליני להעריך את נפח העצם והאנטומיה באתרי שתלים פוטנציאליים.
התכנון מתחשב ביחס בין השתלים המוצעים לבין מבנים סמוכים כגון הסינוס המקסילרי ומסלולי העצבים.
הנחת השתלים מתואמת עם מיקום השן המתוכנן, הסגר, קו החיוך, מרחב השיקום והגישה להיגיינה.
סריקות דיגיטליות יכולות לסייע בתיעוד הקשת ולתמוך בתקשורת בין התכנון הכירורגי והשיקומי.
גישות אלה פותרות בעיות שונות. הבחירה הנכונה תלויה באנטומיה, בשיניים הנותרות, בבריאות, ביכולת התחזוקה, במטרות השיקום ובתוכנית הקלינית.
| תכונה | All-on-4® | תותבות נשלפות | שתלי קשת מלאה מסורתיים |
|---|---|---|---|
| שימור | מקובעת לשתלים | נשלפת על ידי המטופל | מקובעת למספר שתלים |
| תמיכה אופיינית | ארבעה שתלים לקשת | חניכיים / חך, לפעמים שתלים | לעיתים קרובות יותר מארבעה שתלים |
| השתלת עצם | ייתכן שניתן להימנע ממנה במקרים מסוימים | בדרך כלל לא נדרשת לתותבת מסורתית | ייתכן שתידרש בהתאם למיקומי השתלים |
| שיניים זמניות | ייתכן שזמני באותו יום אפשרי | ייתכן שתותבות מיידיות אפשריות | תלוי ביציבות ובעיצוב הטיפול |
| ניקוי יומיומי | צחצוח בתוספת ניקוי מתחת לגשר | הסירו ונקו את התותבת | צחצוח בתוספת טיפול בין־שיני ספציפי לשתלים |
שתלי קשת מלאה דורשים ריפוי, מעקב, היגיינה ביתית ותחזוקה מקצועית. ההוראות המדויקות שלכם צריכות להגיע מהצוות הקליני המטפל, מכיוון שניתוחים ועיצובי שיקום משתנים.
פעלו לפי הוראות לאחר הניתוח שניתנו לגבי אכילה, היגיינת פה, תרופות ופעילות. צרו קשר עם המרפאה אם התסמינים מרגישים חריגים או מחמירים.
השיקום הזמני עשוי לדרוש התאמות סגר או התאמה בזמן שהרקמות משתנות. פגישות מעקב מסייעות בניטור הריפוי ויציבות השתלים.
קשתות מלאות נתמכות שתלים עדיין דורשות בקרת רובד יומיומית ותחזוקה מקצועית. הצוות יכול להראות לכם כיצד לנקות סביב השיקום ומתחתיו.
Tribeca Dental Studio ממוקם ב־54 Warren Street בניו יורק, NY 10007. מטופלים השוקלים שתלי שיניים לקשת מלאה יכולים להשלים הערכה, אבחון דיגיטלי, תכנון טיפול וטיפול שיקומי מתואם דרך המרפאה.
Tribeca Dental Studio54 Warren Streetלמטופלים עם אובדן עצם חמור או צורכי שתלים מורכבים יותר, גלו את מרכז השתלים הייעודי למידע נוסף על קשת מלאה ושתלים מתקדמים.
תשובות אלה מספקות מידע חינוכי כללי. האבחון, רצף הטיפול, זמן הריפוי וההתאמה להעמסה מיידית שלכם דורשים הערכה קלינית פרטנית.
All-on-4 הוא קונספט טיפול שתלי קשת מלאה שבו ארבעה שתלים תומכים בקשת תותבת קבועה. ניתן להטות שני שתלים אחוריים כדי לשפר את השימוש בעצם הזמינה ולהפחית את אורך הקנטילבר.
במקרים מתאימים, ניתן למסור שיקום זמני קבוע ביום הנחת השתלים. העמסה מיידית תלויה ביציבות השתלים, בתנאי העצם, בכוחות הסגר ובתוכנית הכירורגית, ולכן לא ניתן להבטיח אותה לפני ההערכה.
לא. קונספט השתלים המוטים יכול להפחית את הצורך בהשתלה במקרי קשת מלאה רבים, אך חלק מהמטופלים עדיין זקוקים להגדלת עצם או לאסטרטגיית שתלים אחרת בהתבסס על האנטומיה ומטרות הטיפול שלהם.
ניתן לשקול אותו לאנשים שאיבדו את רוב או כל שיני קשת אחת, לאנשים עם שיניים פגועות קשות, או למשתמשי תותבות המחפשים אפשרות קבועה. ההתאמה תלויה בבריאות הפה, באנטומיית העצם, בהיסטוריה הרפואית, בהיגיינה ובמטרות השיקום.
גשר זמני מתוכנן להגן על התוכנית הכירורגית ולספק תפקוד במהלך הריפוי. לאחר הריפוי ושילוב השתלים, ניתן לעדן את השיקום הסופי להתאמה, לסגר, ליכולת ניקוי, לחומר ולאסתטיקה.
ביקור הניתוח הוא רק חלק אחד מהתהליך. ייעוץ, הדמיה, תכנון, ניתוח, ריפוי, מעקב וייצור השיקום הסופי מתרחשים על פני לוח זמנים ארוך יותר של טיפול המשתנה לפי מטופל.
הטיפול היומיומי כולל בדרך כלל צחצוח של השיקום וניקוי מתחת לגשר בכלים המומלצים לעיצוב שלכם, כגון משחילי חוט, מברשות בין־שיניות או מכשיר השקיה לפה. תחזוקה מקצועית נשארת חשובה.
נפח עצם נמוך אינו קובע אוטומטית טיפול אחד. הערכת 3D יכולה לסייע בזיהוי אם יש לשקול מיקום All-on-4 סטנדרטי, השתלה, שתלים נוספים או גישת קשת מלאה אחרת.
שיניים כושלות, משתמשי תותבות, אובדן עצם ומקרי פה מלא — כיצד כל סוג מקרה מוערך ומתוכנן.
→אפשרויות קשת מלאההשוו אפשרויות החלפת קשת מלאה קבועות ונשלפות.
→תכנון דיגיטלילמדו כיצד הדמיה וסריקות דיגיטליות תומכות באבחון ובתכנון טיפול.
→טיפול כירורגיגלו טיפול ניתוחי פה שעשוי להיות חלק מתוכנית שתלים מקיפה.
→תחזוקהטיפול ארוך טווח בשתלים תלוי בהיגיינה ביתית ובתחזוקה מקצועית.
→אנו מקבלים בברכה מטופלי All-on-4 מכל רחבי מנהטן התחתית. מצאו את השכונה שלכם למטה לקבלת הוראות הגעה, חניה ופרטים מקומיים.
ייעוץ יכול להבהיר אם All-on-4, עיצוב אחר של שתלי קשת מלאה, או אפשרות נשלפת מתאימים ביותר למצב השיניים ולמטרות הטיפול שלכם.
קבעו ייעוץ שתליםהתוכן החינוכי בעמוד זה אינו מחליף בדיקת שיניים, אבחון או תוכנית טיפול פרטנית.